• 饮食控制是肾脏病治疗中非常重要的一环。如果不加以注意，可能会加速肾病的进展，甚至威胁到我们的生命。

  但面对玲琅满目的各种美食，应该怎么吃呢？

  一、蛋白质

  很多肾友都知道控制蛋白质的摄入，能减轻肾脏排泄的负担，对缓解病情有着重要作用。但现实生活中，有些患者却走向另一个极端，从此告别鱼、肉、蛋、奶及豆制品，最后却成了严重营养不良，极大影响了生活质量。

  一般认为内生肌酐清除率25-20ml/min以下要注意控制蛋白摄入。若有蛋白尿，也不宜>1.0g/kg.d，以免导致滤过蛋白增多，出现肾小球硬化。 如果蛋白质摄入小于0.5克/公斤·日，可以口服α-酮酸或者必须氨基酸，减少氮质的排泄。现代医学认为，要保证50%-70%是优质蛋白。比如鸡蛋白、鱼、瘦肉（牛肉除外，容易引起尿蛋白增高）。而要控制植物蛋白含量高食物的摄入，如豆类、豆制品、坚果、杏仁等。另外进食蛋白要分配到三餐，不要集中吃。

  二、能量

  肾病患者要保证每日充足的热量，摄入的热量以每日每公斤体重30-35千卡以上（一瓷碗的米饭的热量大约为200~230千卡）；热量来源主要以复合碳水化合物为主。比如燕麦、米糠、红薯、藕粉、芋头、绿豆、薏米、玉米面等蛋白质含量小而热量高。

  三、食盐

  如果水肿明显，需要控制盐的摄入，以免加重水肿。控制盐的摄入，最好根据具体情况实施，并循序渐进。慢性肾衰病人，一般在每天5克以下（小号牙膏盖装满时约为1克）。每周2次血透者，食盐摄入量为每天3-5克。日常生活中，用醋、柠檬汁、糖等代替食盐来调味，其实也是一种不错的选择。

  四、水

  不要认为肾病就得严格限制水分，过分限制水分摄入反而会加重肾功能恶化。如无明显水肿，则不要限制饮水。计算每日摄水量的一般原则是“量出为入”，即前一日尿量再加上300-400毫升。

  五、其它成分

  1、脂肪：应该以多聚饱和脂肪酸为主，控制动物脂肪摄入量，食用油以植物油为宜，少食动物内脏、蛋黄等食物。

  2、钾：高钾患者要限制钾的摄入，禁食低钠盐、干果、菌类、西红柿、土豆、海带、西瓜、香蕉、桔子、枣等含钾量高的食物。

  3、磷：高磷患者要限制磷的摄入，鱼粉、花生粉、干贝、蛋黄、肉松等要严格限制。

  对于没办法确认钾磷含量的食物，最好的办法，可以把食材用水煮后弃去汤汁，可减少磷、钾的摄入。

  
  

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