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  l 2020年卫健局第11期(乡镇卫生院第六期上）

  

  
  

  中医药防控糖尿病

   

  糖尿病是一种常见的慢性疾病，有很多种治疗方法，对于降糖药的中药配方大致有以下几个方面。

  一、糖尿病在中医理论中称之为“消渴病”，而对于它的发生，主要的病理演变是因为阴虚内热，所以在治疗上，往往会选择滋阴清热的中药进行配伍。比如临床上常常会选择玉竹，石膏，桑椹，桑白皮，桑叶或者黄精，山药这样的药物，相互配伍组成配方，起到一定的降糖作用。

  二、对于降糖的中药配方，也可以选择一些中成药，效果也是非常明显。临床上常常会选择天芪降糖胶囊，消渴丸或者津力达胶囊都是有明显的效果。

  三、对于降糖中药服用的过程中，也应该控制饮食，加强运动、自我血糖的监测，在医生的指导下用药，效果更为明显。

  四、降糖中药

  1、黄芪:现代医学证明，中药黄芪对糖尿病患者具有增加胰岛素敏感性和降低血糖的作用。中药黄芪可通过增加糖原合成酶活性、胰岛素受体底物活性、蛋白激酶B和蛋白激酶C活性，使糖原合成酶活性增加而发挥增加胰岛素敏感性、降低血糖的作用。

  2、人参:临床报道人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果，使尿糖减少，血糖降低，停药后疗效仍可持续2周以上。对轻症糖尿病人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。人参日用量3~9g。

  3、枸杞子:枸杞能补肾养肝，治肝肾阴虚、消渴等。每日用枸杞子、五味子、黄精、元参各煎汁当茶饮，可改善消渴症状。

  4、丹参:有活血、行血、凉血、养血的作用，可以化瘀、通络。丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血黏稠度。丹参、花粉、葛根，黄芪，五味子，忍冬藤、玄参各，治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。

  5、生地黄:有滋阴清热的作用，可改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。

  6、海带:含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素C、钾、碘、钙等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分，该成分可以使糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。

  7、玉米须:玉米须发酵剂对实验动物糖尿病有明显降血糖作用，且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。临床用玉米须，黄芪，白术与猪胰1具炖，做1日食疗之用。

  8、知母:知母水提取物能降低实验动物血糖，对药物引起的血糖升高作用更明显。用知母、天花粉、麦冬各，黄连组方煎服，可改善糖尿病上消(如口渴、多饮等)症状。

  9、赤芍:是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂等多方面的作用。

  10、当归:本品可补血活血、润肠通便，具有保护肝脏、防止肝糖原减少、镇静、镇痛和消炎的作用。

  11、葛根:本品可发表解肌、升阳透疹、解热生津，具有显着的降血糖作用。

  此外，有降血糖作用的中药还有很多，请谨遵医嘱。

   

   脑卒中的中医药防治知识

   

  一、什么是脑卒中

  脑卒中俗称“中风”,是由向大脑输送血液的血管疾病引起的一种急性疾病。脑卒中或脑血管意外(CVA)会对大脑组织造成突发性损坏,通常发生在向大脑输送氧气和其它营养物的血管爆裂之时,或发生在血管被血凝块或其它颗粒物质阻塞之时。如果神经细胞缺乏足够的氧气供给,几分钟内就会死亡。接着,受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。

  二、脑卒中的中医药防控

  本次推荐中医足浴疗法

  1、基本原理及要求

   原理：泡脚水选用温热（热水），通过温热刺激使腿及全身毛细血管扩张，周围血液分布增多，循环阻力减少，全身血压也随之下降。可以减轻脑卒中的症状。

  2 、材料：足浴盆或桶尽量选用木质的为好，桶高应不小于 40cm， 泡脚水选用温热（热水），水温为 40°。

  3、 足浴时间：泡脚可每天 2 次进行，下午与晚间各 1 次，每次 30-40 分钟。

  4 、方法：双足浸泡，尽量让水没过足踝（有足浴桶者可至膝以 下） ，水温保持在 40°。

  5、中药配方

  肝阳上亢证者可选用磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、 枳壳、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各 6g，独活 18g。 将诸药水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日 1 次，每次 10～ 30 分钟，每剂药可用 2～3 次。

  痰瘀互阻证，可法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各 30g。水煎取汁，待温时足浴，每次 15～30 分钟，每日 2 次，每日 1 剂,连续 3～5 天。

  肝肾阴虚者，可选用杜仲木瓜汤：杜仲、桑寄生、木瓜各 30g。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸药液热熨腰痛部位，待温时足浴， 每日 2 次，每次 10～30 分钟，每日 1 剂，连续 3～5 天。

   

  
  

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